你有过头痛欲裂的经历吗？你能想象头痛到呕吐的痛苦吗？偏头痛作为一种常见的慢性脑功能障碍性肌病，长期发作会导致严重的健康损失、生活质量下降和生产力的损耗，现已成为全球公共卫生的主要问题之一。

　　2024年5月27日是我国首个“偏头痛关爱日”，此次的主题是“别拿偏头痛不当病”。针对偏头痛带给患者的一系列社会问题为核心关注点，通过矩阵化宣教科普行动，唤起社会关注重视，提升公众疾病认知，鼓励引导患者积极接受诊疗。那么如何正确认识偏头痛？如何科学预防和治疗偏头痛？一文来了解！

　　偏头痛真面目：你真的了解它吗？

　　偏头痛的临床特征为反复发作性的、多为单侧的中重度搏动性头痛，常同时伴恶心、呕吐、畏光和畏声等症状。研究显示偏头痛的年患病率为1/7，女性发病率是男性的2～3倍。年患病率峰值在40～49岁，且具有一定的家族聚集性。

　　偏头痛来袭：为什么受伤的总是我？

　　偏头痛的原因复杂多样，可能与以下因素有关：

　　遗传因素：部分偏头痛患者具有家族遗传史。

　　神经递质异常：大脑中的神经递质失衡可能引发偏头痛。

　　血管因素：脑血管舒缩功能障碍、血管扩张等也可能导致偏头痛。

　　环境因素：如噪音、强光、气温变化等环境因素可能诱发偏头痛。

　　精神因素：长期的精神压力、焦虑、抑郁等情绪问题也可能导致偏头痛。

　　偏头痛“真面目”：痛在何处？

　　偏头痛典型症状为一侧性头痛，大多数以头额部、颞部、两边太阳穴为主。可局限某一部位，也可扩延整个半侧，发作时间为4~72小时。60%以上的病人除了头痛，还伴有恶心、呕吐、畏光、畏声，少部分病人也可出现眼红、流涕、流泪、烦躁不安等症状。

　　偏头痛家族大揭秘：你属于哪一种？

　　分类：国际头痛协会将偏头痛分为无先兆偏头痛、有先兆偏头痛、慢性偏头痛、偏头痛并发症、很可能的偏头痛和可能与偏头痛相关的周期性综合征6个类型。其中最长见的是无先兆偏头痛。

　　先驱期：大部分患者头痛发作前数天出现先驱症状，如疲乏、注意力差、颈部僵硬感、思睡、焦虑、抑郁、易怒、畏光、流泪、频繁打哈欠、尿频、恶心、腹泻等。

　　先兆期 ：在偏头痛发作前一小时，大约有25～30%的患者会有预兆。其中有99%患者会出现视力模糊、半边盲等视觉障碍;约有30～40%手臂或手掌一侧会出现刺痛等感觉异常;部分病人可出现语言表达困难的语言先兆。但这些预兆症状的时间通常不超过一小时。

　　偏头痛“防火墙”：如何预防它的袭击？

　　预防性治疗的手段包括药物和非药物方式，非药物方式包括：保持规律作息，避免过度劳累；减轻压力，保持良好的情绪状态；注意饮食，避免食用可能诱发偏头痛的食物，如含酒精的饮料、奶制品、奶酪、咖啡以及含有亚硝酸盐的食物。保持良好的睡眠习惯和饮食习惯，适当进行运动。预防治疗药物主要包括钙离子拮抗剂如氟桂利嗪、β 受体阻滞剂、抗癫痫药物、抗抑郁药物等。

　　偏头痛大作战：如何应对它的挑战？

　　急性发作期：

　　快速持续止痛，越早越好，可选择服用非特异性止痛药。可在服药前可通过进食减少其胃肠不良反应。若疼痛严重尽早在医生指导下服用特异性药物。

　　频繁发作：

　　患者偏头痛发作频繁，每个月疼痛至少有2~4次以上，就要考虑进行预防性用药。一般包括抗抑郁、抗焦虑、抗癫痫、调节神经递质类的药物。

　　患者应在医生对自己的病情做出评估后，合理用药，不可盲目服药。

　　偏头痛目前无法根治，但可有效控制，在此，我们呼吁大家关注偏头痛问题。健康的生活方式，如规律运动与作息、限制红酒摄入、避免各种诱因，是减少偏头痛发作的关键。记录头痛日记，这有助于帮助医生识别偏头痛发作的触发因素、评估疗效，可帮助医生定期随访及时调整干预方案等，还您健康明媚的生活。（本文配图来源网络）

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