为贯彻落实省政府出台的巩固完善基层医改30条政策和全省巩固完善基层医药卫生综合体制改革工作会议精神，我县领导高度重视，认真落实巩固完善基层医改各项工作措施，有力推进新体制机制顺利实施。

　　一是迅速贯彻会议精神，及时落实各项工作措施。根据省政府皖政办〔2011〕61号《安徽省人民政府关于巩固完善基层医药卫生体制综合改革的意见》以及全省巩固完善基层医药卫生体制综合改革工作会议的部署，我县县委、县政府迅速贯彻、实施。9月14日，县政府何谦县长主持召开我县医改领导小组会议，研究讨论我县巩固完善基层医改实施意见和相关配套方案；明确县医改领导小组成员单位分工要求，继续实行包保责任制，实行责任追究制。9月20日，县政府出台《关于贯彻落实安徽省人民政府办公厅关于巩固完善基层医药卫生体制综合改革意见的通知》(枞政办〔2011〕68号)。相关部门及时出台与之配套的《关于调整枞阳县基层医药卫生体制综合改革财政保障实施方案的意见》、《关于印发〈枞阳县新型农村合作医疗门诊统筹总额预付实施办法(试行)〉的通知》等相关文件。县财政专门安排10万元巩固完善基层医药卫生综合体制工作经费。9月23日，县政府召开全县推进巩固完善基层医药卫生体制综合改革工作会议，各乡、镇人民政府主要负责人，县医改领导小组成员单位主要负责人，各医疗卫生机构主要负责人参加。会议规模大、内容多，对全县巩固完善枞阳县基层医药卫生体制综合改革工作进行全方位安排和部署，为该项工作顺利实施打下了坚实地基础。

　　二是基层医疗卫生机构运行补偿机制得到健全。县委县政府根据省政府30条政策，在去年出台的财政保障方案基础上，对基层医疗机构运行补偿机制进行调整。依照“核定任务、核定收支、绩效考核补助、超支不补、结余按规定用途使用”原则，重新核定了2011年全县基层医疗卫生机构正常运转经费及业务支出等基数。基层医疗卫生机构人员经费、公用经费和培训费由县财政参照政府确定的全额供给的事业单位相关标准安排，纳入财政预算。明确规定对业务收支结余资金实行超收分成。

　　三是全县基层医疗卫生机构设立一般诊疗费项目正常运行。按照《安徽省人民政府办公厅关于巩固完善基层医药卫生体制综合改革的意见》(皖政办〔2011〕61号)规定，政府举办的基层医疗卫生机构及一体化管理村卫生室的挂号费、诊查费、注射费(含静脉输液费，不含药品费)以及药事服务成本合并为一般诊疗费。9月20日，我县出台相关文件； 9月22日，完成新农合信息系统中“一般诊疗费项目”和补偿政策维护工作； 10月1日，设立一般诊疗费项目在我县基层医改单位及一体化村卫生室全面实施。

　　四是中心卫生院增配药品运行规范。自2011年9月起， 我县允许中心卫生院在基本药物和省补充药品外，从新农合药品目录和医保目录中，适当增加配备部分临床药品，增配药品的采购金额必须在每月总采购金额的15%。截止9月底，共有5家中心卫生院点击采购，比例分别为：0.5%、0.6%、0.5%、0.2%、1.3%，操作规范，全部实行实行网上采购和“零差率”销售。

　　五是国家基本公共卫生服务经费预拨到位。2011年，对村医提供的基本公共卫生服务，按35%的国家基本公共卫生服务经费(人均8.75元)兑付，实行年初预拨经费的50%、年终根据考核的实际工作量进行结算的方式，由所辖乡镇卫生院进行经费拨付，专款专用。9月，完成经费测算工作。10月，预拨经费已按4元/人拨付到全县所有一体化村卫生室。

　　六是县级债务清理核实认定工作基本完成。7月21日，县卫生局在年中卫生工作会议上邀请县财政局专业人员就债务清理核实认定工作进行详细讲解，超前做好我县基层医疗卫生机构债务清理化解准备工作。10月，及时成立枞阳县基层医疗卫生机构债务清理审核认定工作领导小组；县审计局、财政局、卫生局联合出台《枞阳县清理核实和认定基层医疗卫生机构债务工作方案》(枞审〔2011〕18号)；召开全县基层医疗卫生机构债务清理核实认定工作会议，就该项工作进行专题培训。10月24日，我县基层医疗卫生机构债务清理审核认定工作正式开始。全县23个基层医疗卫生机构统一将偿债资金申请资料送至县卫生局六楼会议室，由县基层医疗卫生单位债务清理审核认定工作组进行核定，经过历时五天的紧张工作，28日，全县基层医疗卫生机构债务审核认定工作基本完成。日前，正按照举债主体、债务来源和资金用途进行分类，逐笔登记造册，建立债务台账和债权债务数据库。

　　七是广泛宣传，加强监管。各有关单位通过网站、设置宣传栏、制作展板等多种方式，广泛宣传推行巩固完善基层医药卫生综合体制改革政策，提高群众知晓率。同时对全县基层医疗卫生机构加强指导和监督，专门组织人员前往各乡镇卫生院和村卫生室，就贯彻落实全县推进巩固完善基层医药卫生综合体制工作会议精神、一般诊疗费运行、村卫生室管理、基本药物零差率销售等内容开展督查、指导，及时发现、解决在巩固完善基层医改运行过程中出现的问题。近日，县医改办召开专题医改工作推进会议，针对督查中反映的问题，落实相关整改措施，确保巩固完善基层医药卫生综合体制改革规范运行。陆劲萍